Помощь при переохлаждении
Правила оказания первой помощи пострадавшим при переохлаждении
Многие с наступлением зимы с нетерпением ждут ледостава. Лёд можно использовать в хозяйственных целях (в качестве переправы, для забора воды) и для проведения активного отдыха и развлечений (катания на коньках, игры в хоккей, рыбной ловли). Наряду с положительными сторонами, ледостав характеризуется наличием реальных опасностей. Это связано с возможностью падения человека в результате скольжения и получения травмы, неожиданного разрушения льда и попадания в холодную воду или под лёд, в прорубь, полынью, трещину, отрыв прибрежных льдов с людьми и техникой, опасность пострадать при переохлаждении, в случае длительного пребывания на льду в холодную погоду. Но часто при нахождении на льду люди забывают элементарные правила безопасности, что может привести к трагическим последствиям.
Переохлаждение – это процесс постоянного снижения температуры тела до опасных пределов под воздействием холода.
Процесс переохлаждения наиболее интенсивно протекает при попадании человека в холодную воду. В этих условиях организм интенсивно теряет тепло, что приводит к снижению температуры тела. Скорость этого процесса зависит от температуры воды, наличия течения, физиологического состояния пострадавшего, внешних метеоусловий, одежды, возможности согреться после выхода из воды. Быстрому развитию переохлаждения организма способствуют: низкая температура и повышенная влажность воздуха, ветер, отсутствие укрытий и теплой одежды, недостаточное питание, отсутствие движений.
Попадание человека в холодную воду приводит вначале к резкому увеличению числа сердечных сокращений и повышению кровяного артериального давления, дыхательные мышцы рефлекторно сокращаются, вызывая вдох, что может привести к попаданию воды в дыхательные пути. Типичной защитной реакцией организма на действие холодной воды является дрожь. Она проявляется в виде быстрого непроизвольного сокращения мышц и роста теплопродукции организма. Однако эта реакция продолжается недолго, и организм начинает интенсивно охлаждаться. При этом пульс, дыхание, кровяное артериальное давление падают до критических величин и человек погибает.
Время наступления физиологических изменений в организме в различное время года, в часах
Температура воды,°С |
Время потери сознания, час |
Время смерти |
0 |
0,25 |
0,25-1,0 |
10 |
0,30-1,0 |
1,0-2,0 |
15 |
2,0-4,0 |
6,0-8,0 |
20 |
3,0-7,0 |
относительно безопасно |
25 |
12,0 |
относительно безопасно |
30 |
70,0 |
относительно безопасно |
Основные признаки переохлаждения:
-
понижение температуры тела ниже 360С;
-
снижение частоты сердечных сокращений;
-
нарушение ритма дыхания;
-
появление чувства усталости, сонливость;
-
замедление речи;
-
нарушение памяти;
-
посинение кожных покровов;
-
утрата двигательной активности;
-
потеря сознания.
Наряду с общим переохлаждением организма человека, низкая температура, повышенная влажность воздуха, ветер могут вызвать местное поражение тела – обморожение.
Обморожение – это некроз (омертвление) или воспаление тканей под действием холода. При этом происходит замерзание тканевой жидкости на отдельных участках тела. Чаще всего это открытые места: кисти рук, лицо, шея, ноги. Увеличивает вероятность обморожения мокрая, увлажненная одежда и обувь, плохое питание, отсутствие горячей пищи, невозможность обогреться, утомление, кровопотеря, болезнь.
По степени поражения выделяют четыре стадии обморожения:
- 1-я стадия – характеризуется побледнением или покраснением кожи, отеком и припухлостью пораженного участка, ощущением боли и жжения в месте поражения, появлением водянистых пузырей;
- 2-я стадия – характеризуется расстройством кровообращения, посинением пораженных участков, значительным их отеком, возникновением пузырей, наполненных прозрачной жидкостью;
- 3-я и 4-я стадии – характеризуются омертвением кожи, мышц, сухожилий, суставов, снижением температуры кожи и потерей ее чувствительности
, расслоением омертвевших участков, образованием нагноений.
Основные профилактические мероприятия по предупреждению переохлаждения:
-
правильный подбор одежды, обуви, снаряжения, продуктов питания;
-
сокращение до минимума времени воздействия холода на открытые участки тела;
-
активные постоянные движения;
-
контроль открытых участков тела, умение распознать начало процесса обморожения и принять необходимые меры по оказанию помощи;
-
согревание открытых холодных участков тела путем их контакта с теплыми частями тела: вложить руки под мышки или между ног, положить руку на ухо, нос, щеку.
Первая помощь при переохлаждении:
-
определить степень переохлаждения и первоочередные мероприятия по оказанию помощи;
-
укрыть пострадавшего в месте, защищенном от ветра, снять мокрую и надеть сухую, теплую одежду и головной убор, закутать в одеяло с дополнительным источником тепла;
-
если он в сознании, напоить горячим чаем, кофе (очень эффективны грелки, бутылки, фляги, заполненные горячей водой, или камни, разогретые в пламени костра и завернутые в ткань. Их прикладывают к боковым поверхностям грудной клетки, к голове, к паховой области, под мышки);
-
можно использовать тепло тела человека: для этого необходимо лечь рядом с пострадавшим и прижаться к нему (разогревать в первую очередь нужно туловище, а затем руки и ноги).
Запрещается:
-
проводить интенсивное отогревание: горячий душ, горячая ванна, жаркое помещение;
-
растирать человека, поскольку это приводит к притоку холодной крови с периферии к внутренним органам и головному мозгу, которые будут продолжать охлаждаться (согревание должно идти от центра к периферии);
-
использовать открытый огонь и алкоголь;
-
класть человека на холодное основание и растирать снегом.
Если проведение описанных выше мероприятий не принесло ожидаемого эффекта, пораженные участки остались холодными и синими, пострадавшего необходимо срочно доставить в лечебно-профилак